Infos Ligue de Bretagne de Volley-Ball

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Vous souhaitez inscrire votre enfant à l'Equi-Beach organisé par la Ligue de Bretagne de Volley-Ball à Guipry-Messac (35).

  • Ce stage se déroulera du Lundi 10 Juillet 2017 (accueil à partir de 10H) au Vendredi 14 Juillet (fin vers 18H).
  • L'hébergement se fera en gîte près de Guipry-Messac (35).
  • Le stage est à destination des 12-15 ans et le nombre de places maximal est de 20 jeunes.
  • Accueil et départ sur place.

Pour réserver votre place au plus tôt vous devez remplir le formulaire en ligne ci dessous.
L'inscription de votre enfant ne sera validée qu'après réception du dossier complet:

  • Un certificat médical d'aptitude à la pratique du volley-ball, des activités équestres et nautiques
  • Un brevet de natation d’au moins 25m ou test de non panique (si vous ne l'avez pas, possibilité de le réaliser sur place avant la pratique nautique)
  • La copie des attestations de vos organismes de protection sociale (Mutuelle, Sécurité sociale)
  • Les différentes autorisations parentales et renseignements médicaux.
  • Un chèque d'arrhes de 100€ ou le règlement total de 379€ à l'ordre de la Ligue de Bretagne de Volley-Ball (possibilité de joindre deux chèques avec la date d’encaissement du 2ème au dos)

En cas de désistement les arrhes ne pourront vous être rendus totalement (en fonction des frais engagés, selon la date de désistement)

Envoyer le tout à:
LBVB (Camps d'été)
31 rue Abbé Martin
56300 Pontivy
Un accusé de réception de pré-inscription vous sera adressé par courriel
.

Nom*
Prénom*
Date de naissance*
Adresse personnelle*
Code postal*
Ville
Téléphone
Téléphone mobile
Adresse e-mail*
L'enfant est-il licencié à la Fédération Française de Volley-Ball ?*
Dans quel club ?
Quel est son numéro de licence ?
Niveau de l'enfant en Volley-Ball
Taille T-shirt (offert)*
Comment avez vous connu ce camp d'été ?

Pour les parents qui souhaitent déléguer leur responsabilité à une tierce personne pendant la semaine de stage, merci d'indiquer ci-dessous le Nom et Prénom de la personne autorisée à prendre en charge l'enfant.

Nom et prénom du contact
Téléphone du contact
Téléphone mobile du contact

Je soussigné(e)

Nom/Prénom/Lien de parenté du responsable légal*

certifie avoir pris connaissance du règlement intérieur du stage.
J’accepte les conditions et je m'engage à le respecter ou à le faire respecter par mon enfant mineur.
Le non respect de cet engagement, dégage la responsabilité de la LBVB et peut entraîner des sanctions.

Montant du règlement (par chèque à l'ordre de la LBVB) = 379€

Après avoir cliqué sur *Envoyer*,
vous recevrez un mail confirmant votre demande d'inscription e
n ligne.

Nous sommes à votre disposition pour tout renseignement complémentaire.
02.97.07.01.38
inscription-stage@volleybretagne.fr